Nous devons prendre soin de notre cœur tout au long de notre vie mais tout particulièrement en vieillissant. Quels sont les examens à pratiquer ? Quels sont les principaux problèmes rencontrés ?
Les 5 examens pour en faire le tour
- L’électrocardiogramme ou ECG : fréquence et rythme sont alors surveillés ainsi qu’un possible infarctus détecté. Il se réalise avant toute épreuve d’effort. Le médecin recherche par cet examen la cause de malaise ou la preuve de palpitation ressentie.
- L’épreuve d’effort repère une souffrance myocardique (ischémie), le symptôme pouvant apparaître lors de l’effort physique ; ainsi l’insuffisance coronarienne (« angine de poitrine ») est signalée. A faire avant la reprise d’un sport ou devant toute manifestation douloureuse au niveau du thorax.
- L’échographie cardiaque vérifie le fonctionnement des valves du coeur pour évaluer une éventuelle insuffisance cardiaque. Un souffle audible au stéthoscope, un essoufflement à la marche (dyspnée) ou encore un sommeil nécessitant des oreillers imposent cet examen pratiqué par le cardiologue. L’anesthésiste peut être sur place si l’échographie se fait non pas par voie externe mais en voie œsophagienne.
- L’echo-doppler observe le flux sanguin et le calibre des artères ; ainsi un rétrécissement (sténose) selon la localisation favoriserait un accident vasculaire cérébral (AVC) ou une artériopathie oblitérante des membres inférieurs.
AVC et respire la vie !
- Bon à savoir … une augmentation de particules fines ou dioxyde d’azote (émis surtout par le diesel) dans l’air, augmente le risque d’AVC ! En effet les particules s’infiltrent dans le système sanguin et migrent vers le cœur ou le cerveau qu’elles obstruent. Les polluants dans l’air sont surtout issus du trafic routier, d’une mauvaise combustion du chauffage au bois et, dans une moindre mesure, des épandages agricoles …
- La Fédération française de cardiologie chiffre à 40% la part des AVC- parmi les 48000 décès annuels – liés à la qualité de l’air. L’OMS invite les pays à participer à la campagne « Respire la vie » pour diminuer la mortalité cardio-vasculaire. Des grandes villes comme Tokyo ont déjà vu leur chiffre d’AVC chuté grâce à une restriction des voitures Diesel.
- Même si le risque d’AVC est multifactoriel, penser au co-voiturage, aux transports en commun… ou à la marche permet de préserver son système cardio-vasculaire. Ainsi « Respire et Préviens ton AVC » !
Défaut de retour veineux, le coeur peine
Pour favoriser la circulation sanguine jusqu’au cœur rien de plus facile que de faire quelques exercices de mobilisation :
- Ecrasement de la plante des pieds puis remontée progressive sur la pointe des orteils, les muscles du mollet vont alors faire un bon travail de « pompe » pour le retour sanguin ;
- Jouer à la majorette (debout, on lève le genou à tour de rôle), faire du pédalo en position allongée ou encore des mouvements de rotation des chevilles sont d’excellents exercices pour solliciter le retour veineux ;
- Le déséquilibre hormonal (ménopause ou autre), la sédentarité, le surpoids et l’hérédité sont aussi des facteurs à connaitre.
La pression artérielle, le cœur se contracte et se décontracte
- Les chiffres de la tension artérielle sont expliqués par la contraction myocardique. La valeur systolique ou la pression maximale correspond au moment où le cœur se contracte pour propulser le sang dans les artères. Le second chiffre (ou valeur diastolique) correspond à la pression relevée entre deux contractions, moment de relaxation du coeur.
- On estime que 14/9 mmHg représente le seuil qu’il ne faudrait pas dépasser (13/8 si association à un diabète)
- Plus la tension artérielle est élevée au repos, plus elle favorise la survenue de plaques d’athérome qui peuvent se détacher ou finir par obstruer les artères. Ainsi le risque d’infarctus myocardique et d’AVC se voit multiplier par ce facteur.
- Sa prévention est donc essentielle car son principal facteur de risque est l’avancée en âge… ce qui n’est pas modifiable. Aussi, l’hygiène de vie mais aussi l’auto-mesure par la règle de 9 (3 fois par jour pendant 3 jours) sont indispensables pour les seniors.
- En Martinique, l’école du cœur, siège de l’éducation thérapeutique concernant les maladies chroniques cardio-vasculaires, vous conseillera au mieux. Elle s’adresse aux adultes hypertendus ou insuffisants cardiaques qui souhaitent une prise en charge participative et éclairée de leur parcours de soins.
Quels sont les sports pratiquer quand on est senior et plus particulièrement hypertendu ?
- La paroi des vaisseaux artériels devenant moins élastique avec l’âge, une hypertension artérielle apparaît en vieillissant. Le sport reste un des éléments clefs de toute prise en charge dite « du bien vieillir » ou encore de la « promotion de la santé ».
- Ainsi, nombre d’hypertendus se demandent si la pratique sportive n’est pas un risque d’augmenter les chiffres de tension artérielle par augmentation du débit cardiaque. En effet, une étude Sofres montrait que seuls 9% des hypertendus pratiquaient une activité physique régulière. Pourtant, le remodelage des tissus conjonctifs participe à la régularité artérielle et évite, ainsi, les « pics de tension » délétères pour l’organisme.
- Faire du sport régulièrement permettrait de diminuer la tension d’environ 3 à 5 millimètres de mercure faisant également perdre du poids, une des causes de l’hypertension.
- Après avis médical, les sports à favoriser sont la course à pied (en mode loisir), la natation, la marche nordique et la randonnée. Des idées de randonnées, ballades… (sur le territoire et ailleurs) vous sont même partagées sur le site de voyage familyevasion. Alors n’hésitez pas … Prenez vos baskets !
Source : notretemps.com
